Como os Profissionais de Saúde Podem Cuidar de Si Mesmos

O sinal sonoro da anestesiologista dispara – é uma chamada de emergência para colocar um tubo de respiração em um paciente gravemente doente com coronavírus, um procedimento perigoso devido ao risco de transmissão viral. Por causa do Covid-19, essas chamadas são cada vez mais frequentes; o nível de intensidade no hospital é como nada que ela já tenha imaginado. Ela mal tem tempo para registrar sua preocupação sempre presente por pacientes gravemente enfermos, sua ansiedade por tantas incógnitas, seus medos em torno de sua própria segurança pessoal e de sua família ou sua dor por tantas perdas. Quando o sinal sonoro dispara, o treinamento começa. Ela veste seu equipamento de proteção pessoal, sentindo-se sortuda por tê-lo.

Mesmo quando o procedimento termina, o desafio emocional que apresenta não termina. Não para ela, nem para muitos médicos, enfermeiros, tecnólogos, funcionários de limpeza e outros na linha de frente da saúde, ou seus líderes. Os efeitos perduram além de seu tempo no trabalho e podem se manifestar de maneiras reais, incluindo insônia, dificuldade de concentração e energia reduzida. O risco de burnout nos cuidados de saúde já era alto antes do coronavírus, e a crise apenas o exacerbou.

Com nossa experiência em trabalhar com profissionais de saúde antes e durante esta crise e nossos 29 anos combinados de pesquisa no mundo da inteligência emocional, aprendemos que é fundamental que os profissionais de saúde prestem atenção em suas vidas emocionais para permanecerem eficazes e saudáveis – especialmente em tempos de crise. A recompensa dessa inteligência emocional mais elevada entre médicos e outros profissionais de saúde foi sugerida por várias pesquisas: os resultados incluem mais confiança entre os pacientes, níveis mais altos de satisfação do paciente e menos burnout dos médicos. Isso acompanha pesquisas com executivos de outras áreas, como finanças e manufatura, que descobrem que uma maior inteligência emocional cria melhores resultados, variando de produtividade a satisfação no trabalho.

Atualmente, a inteligência emocional pode ser categorizada em quatro áreas de particular importância para os profissionais de saúde e líderes: autoconsciência, autogestão, consciência social e gestão social.

Autoconsciência

Se você é um profissional de saúde, são garantidos momentos emocionalmente intensos nos dias de hoje. E saber o que você está sentindo e como está reagindo a esses sentimentos – e como isso está afetando seu desempenho – é o primeiro passo para gerenciá-los.

Mas, dado o foco no paciente, muitas vezes é difícil para os profissionais de saúde se diagnosticarem. A faculdade de medicina, a residência, a irmandade e todo o treinamento médico concentram-se no atendimento ao paciente e não no autocuidado. E quando a necessidade é tão grande e suas habilidades podem ajudar, é muito fácil descartar suas próprias necessidades; médicos e enfermeiros podem deixar de comer, dormir e até usar o banheiro. Para nosso anestesiologista, isso pode significar que durante o dia ela fica ferida, apesar de não se dar um momento para pensar sobre isso. Ela pode atacar alguém quando chegar em casa. E mesmo quando está segura na cama à noite, ela ainda não consegue relaxar e tem problemas para dormir. Ela luta no dia seguinte no trabalho.

Longe de ser auto-indulgente, a auto-atenção e o autocuidado são essenciais para que os profissionais de saúde possam continuar, ajudando e servindo.

O registro no diário e outras atividades reflexivas podem ajudar você a ficar mais consciente do que está passando. Use atividades comuns como lavar as mãos como uma oportunidade para um momento de atenção plena e faça um check-in de autocuidado: “Estou com fome, com sede ou exausto?” Seja qual for a forma que você escolher, nomear suas emoções muda a atividade do seu cérebro do centro emocional para o córtex pré-frontal de ordem superior; é aí que você tem acesso a informações, criatividade e reformulação de problemas. “Nomeie-o para domá-lo”, como cunhou Dan Siegel, professor de psiquiatria da Faculdade de Medicina da UCLA. Até as palavras que você escolhe para descrever suas experiências para si mesmo – seu diálogo interno – podem começar a mudar seu estado emocional. Olhando em volta e dizendo “Isso é loucura!” deixará você em um espaço mental mais angustiado do que afirmar: “Podemos enfrentar esse desafio”.

A autoconsciência é especialmente importante para os líderes, pois eles definem o tom emocional de seu povo; um chefe de serviço estressado e reativo de um hospital provavelmente levará a médicos, enfermeiros e tecnólogos mais desgastados. Pergunte a si mesmo: estou trazendo energia calma e constante para as situações das quais faço parte? Minha ansiedade pessoal, medo ou estresse estão sendo transmitidos às pessoas ao meu redor?

Pergunte a si mesmo:

  • Estou ciente das minhas emoções?
  • Estou ciente de como as estou expressando e impactando os outros?
  • Qual é o tom da minha conversa interna?
  • Minhas necessidades humanas básicas estão sendo atendidas?

Autogestão

Tornar-se mais consciente de suas emoções e de como você as expressa fornece a você as informações necessárias para gerenciar melhor suas respostas. Isso geralmente não ocorre naturalmente. Quando você tropeça em um gatilho emocional, pode resultar em um “sequestro de amígdala” – suas emoções assumem o controle. Você pode inesperadamente atacar alguém, começar a chorar em resposta a um evento aparentemente menor ou começar a gritar com seu computador em proporção desproporcional com sua lentidão.

Pode ajudar a lembrar a máxima de que “nosso poder de fazer uma escolha melhor está no espaço entre um estímulo e nossa resposta”. A conscientização desse espaço é o primeiro passo; então podemos expandir o espaço e fazer uma escolha mais saudável. Quando você perceber que está sendo engatilhado, faça uma pausa para permitir que sua fisiologia e sistema nervoso se acalmem. Respiração profunda, movimento e música também podem mudar seu estado emocional para uma calma.

Focar o que está na sua zona de controle também pode ajudar – o paciente à sua frente, as decisões que você precisa tomar hoje. Ao restringir o escopo de sua atenção e foco, você pode substituir problemas aparentemente insolúveis por itens factíveis. Você sentirá alívio e satisfação ao realizá-los.

Em geral, ser compassivo consigo mesmo também é importante aqui. Sono, boa nutrição e exercício ajudarão você a permanecer resiliente. Ligue para a sua rede de suporte e compartilhe com eles o que traz significado e propósito à sua vida e trabalho. A pesquisa mostrou que escrever três pessoas, eventos ou coisas que agradecemos várias vezes por semana também pode melhorar seu bem-estar. Por fim, conversar com um colega, amigo, coach ou profissional de saúde mental de confiança pode ser inestimável para a navegação na vida cotidiana; ainda mais em condições como as de hoje.

Pergunte a si mesmo:

  • Tenho uma maneira eficaz de navegar em gatilhos emocionais?
  • O que está dentro da minha zona de controle?
  • Estou dando tempo para dormir, nutrição e exercício?
  • Eu tenho uma rede de suporte e me permito me apoiar nela?
  • O que traz significado e propósito à minha vida?

Consciência Social

Cuidar de si mesmo é o que lhe permite cuidar bem dos outros. Ter empatia por seus pacientes, sua família ou colegas com os quais você precisa trabalhar tão estreitamente hoje em dia pode fornecer uma cola muito necessária para esses relacionamentos.

A maneira mais fundamental de fazer isso é ouvindo os outros – não apenas ouvindo o que eles estão dizendo, mas dando a eles o que é chamado de “presença atenciosa”, na qual você está totalmente atento a entender as necessidades deles no momento. Esse tipo de presença é um presente que você pode dar e a empatia resultante fortalece a aliança de trabalho entre médico e paciente. O mesmo se aplica aos gerentes ou líderes que se comunicam virtualmente com subordinados diretos trabalhando em casa.

Outra conscientização também pode incluir o reconhecimento de todos aqueles que trabalham nas linhas de frente – a equipe de limpeza, tecnólogos, terapeutas, enfermeiros e todos os demais. Algumas dessas pessoas estão trabalhando em áreas em que não trabalham há anos e é importante ver e celebrar sua coragem, postura e dedicação.

Pergunte a si mesmo:

  • Ouço os outros para primeiro entender, em vez de me apressar em responder?
  • Posso identificar e nomear as emoções de outras pessoas com precisão?
  • O trabalho de quem eu não reconheci?

Gestão Social (ou de Relacionamentos)

Enquanto a consciência social é para se ajustar aos outros, a gestão social é usar essa consciência para ter interações bem-sucedidas com eles. Dada a carga de trabalho, a ansiedade e o sofrimento adicionais causados pelo coronavírus, a gestão de relacionamentos pode ser especialmente desafiadora nos ambientes de assistência médica. Você também pode estar trabalhando com colegas desconhecidos – indivíduos reimplantados para novas funções ou alternados para dar alívio – e precisa consolidar novos relacionamentos rapidamente para manter o alto desempenho. Enquanto isso, o bom relacionamento com os pacientes aumenta a probabilidade de que eles cumpram as diretrizes médicas; isso é especialmente importante agora, pois muitos pacientes com vírus estão cuidando de si mesmos em casa.

É aqui que entra a empatia: depois de sintonizar as emoções que os outros sentem, você pode alcançá-las da maneira que melhor lhes convier. Nas interações com os pacientes, preste atenção extra ao seu próprio tom vocal e às expressões faciais ao responder, pois elas podem ser muito tranquilizadoras e reconfortantes.

Paciência deve ser uma palavra de ordem em todas as suas interações. Permita mais demonstrações de emoção do que você normalmente vê, mesmo nas configurações de assistência médica. Isso é particularmente verdadeiro para seus colegas: embora os profissionais de saúde geralmente tenham que dar más notícias, como diagnóstico de câncer e morte de entes queridos, o coronavírus aumentou a intensidade de várias maneiras. Compreensivelmente, isso pode se manifestar como lágrimas, diminuição do foco e perda de paciência. Agora é a hora de todos – e especialmente os líderes – assumirem boas intenções e que todos estão fazendo o melhor que podem. Essa perspectiva pode ajudar a nutrir os relacionamentos que nos moverão a todos através deste desafio e além.

Muitos líderes da área de saúde também estão lidando com o impacto do coronavírus na estabilidade de suas instituições e em decisões difíceis, incluindo possíveis demissões ou cortes de salário. Nesse ambiente, a comunicação transparente sobre o estado dos negócios é de vital importância. Se os enfermeiros, tecnólogos e médicos que estão colocando suas vidas em risco pensam ou sentem que seus líderes não estão sendo honestos com eles, isso pode diminuir profundamente sua motivação. Esse compartilhamento de informações pode ter uma forma simples: por exemplo, o sistema de saúde da Universidade de Michigan (onde David trabalha) envia e-mails diários de coronavírus da liderança da UM com registros atualizados de pacientes hospitalizados, capacidade não utilizada dos leitos e dados de segurança dos funcionários, como bem como o número de pacientes que se recuperaram. Todas essas mensagens terminam com a linha “Se você tiver mais perguntas, vá aqui” com um link para uma variedade de recursos disponíveis.

Por fim, líderes de todos os níveis devem considerar que a pesquisa mostrou que, às vezes, precisamos desacelerar para aumentar nossa eficácia, principalmente em momentos importantes. Você pode interromper uma conversa tensa ou aliviar a tensão em torno de uma decisão crucial simplesmente dizendo: “Isso é importante, vamos devagar”. Essa estratégia pode ajudar uma conversa tensa, uma decisão importante e até aqueles momentos importantes de dizer “gratidão”.

Pergunte a si mesmo:

  • Estou trazendo paciência extra e assumindo o melhor sobre os outros?
  • Como líder, estou sendo transparente com as informações?
  • Minhas comunicações são frequentes, claras e abertas a feedback?
  • Estou indo devagar em momentos importantes, incluindo momentos de agradecimento?

 * * *

O sinal sonoro da anestesiologista toca novamente. Ela respira fundo para se acalmar antes de se mover rapidamente para o quarto do paciente, lembrando-se de seu propósito mais profundo. Uma vez lá, ela lê o tom vocal e a linguagem corporal da equipe em busca de sinais de estresse, prestando atenção especial, porque mais uma vez essa é uma equipe com a qual nunca trabalhou antes. Depois que o tubo é colocado e o paciente estabilizado, ela diminui a velocidade e agradece pessoalmente a cada um deles. Sob sua máscara e escudo, há um breve sorriso. Os rostos da equipe estão cobertos, mas ela imagina que eles estão sentindo isso também – o calor e a conexão de cuidar dos pacientes, e de cuidar uns dos outros.

Artigo Traduzido da Harvard Business Review. Fonte Original: https://hbr.org/2020/05/how-health-care-workers-can-take-care-of-themselves

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